- Вредные условия труда медицинских работников: перечень
- Профессиональные вредности медицинских работников: категории
- Льготы и гарантии за вредность у медицинских работников
- Профессиональные вредности в медицине – что по факту?
- Перечень вредных условий труда медецинских работников
- Перечень вредных условий труда медицинских работников
- Системы компенсаций и выплат медицинским работникам
- Доплаты за опасные и вредные факторы на рабочем месте
- Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда
- Сокращение рабочей недели и рабочего дня
- Прочие «льготы за вредность» для медиков
- Молоко за вредность медработникам кому положено
- Компенсации и гарантии медработникам совмещающих профессий
- «Вредность» стала реже: изменения в оценке факторов риска
- Порядок проведения медосмотров-2020. Анализируем нововведения
- 1. Расширен объем обязательных анализов и обследований
- 2. Медики будут обмениваться информацией о состоянии здоровья работников
- 3. СНИЛС и выписку из медкарты работник берет с собой на медосмотр
- 4. СОУТ вместо АРМ
- 5. Отменены паспорта здоровья
- 6. Результаты медосмотра и группы риска будут оформляться по-новому
- 7. Направляем на медосмотр к профпатологам
- Шаг 1. Пересмотрите списки контингента и внесите при необходимости в них корректировки — определите, кого направить в центр профпатологии и когда
- Шаг 2. Актуализируйте Положение о проведении медосмотра
- Шаг 4. Изучите общедоступную информацию о группах риска
- Шаг 5. Оптимизируйте расходы
- Вредные условия труда медицинских работников перечень новый приказ
- Лазер Вирта
- Вредность у медицинских работников
- Минздрав и Минтруд разъяснили порядок проведения СОУТ в медучреждениях
- Какая категория медицинских работников получает вредность 60
- Вредные условия труда медицинских работников: перечень
- Льготы медицинским работникам за вредные условия труда в 2020 году
- Вредность медицинских работников
- Вредные условия труда медицинских работников перечень
- Вредные условия труда приказ минздрава
- Медицинские осмотры для сотрудников с вредными условиями труда: что нового?
- Изменение 1. Определена цель проведения медосмотров
- Изменение 2. Установлены производственные факторы и виды работ, при которых обязательно проводятся медосмотры
- Изменение 3. Указаны специалисты, проводящие медосмотры, и требования к ним
- Изменение 4. Определен порядок выявления вредных факторов на рабочем месте
- Изменение 5. Установлены требования к медицинским учреждениям
Вредные условия труда медицинских работников: перечень
Работа в сфере здравоохранения сопряжена с неблагоприятными факторами. Например, всегда есть риск инфицирования, ведь работать приходится с лицами, имеющими различные патологии. В статье вы найдете информацию о том, что представляют собой вредные условия труда медицинских работников, перечень категорий и данные о льготах и гарантиях.
Профессиональные вредности медицинских работников: категории
Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).
По результатам специальной оценки условий труда медицинскому работнику может быть присвоена одна из четырех категорий вредности:
- Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
- Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
- Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
- Работа в условиях постоянной угрозы жизни.
Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:
- Восстановление организма происходит за сутки.
- Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
- Изменения в организме приводят к заболеваниям.
- Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.
Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне. К ним относятся медработники:
- занятые в туберкулезных диспансерах;
- диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
- оказывающие психиатрическую помощь.
В иных случаях «вредность» у медицинских работников оценивается по результатам специальной проверки. Это регулируется ФЗ № 426 «О специальной оценке условий труда» от 28 декабря 2013 года.
Льготы и гарантии за вредность у медицинских работников
Профессиональные «вредности» в медицине компенсируются рядом льгот и гарантий. К ним относятся:
Медработник может рассчитывать на увеличение зарплаты за счет работы в особо опасных и вредных условиях (3 и 4 категории), труд в ночное время суток, интенсивность и качество работы, а также за трудовой стаж. Так, например, «вредность» в реанимации, как правило, оплачивается в размере 15 % от оклада. Возможно дополнительное начисление до 30 %.
Длительность дополнительного отпуска может варьироваться от недели до месяца. На такую компенсацию вправе рассчитывать медработники, степень вредности условий труда которых относится к третьей и четвертой категории.
За неблагоприятные условия труда положено уменьшение трудовой недели до 36 часов. Так, к примеру, профессиональные вредности врача-стоматолога дают ему право рассчитывать на такое снижение количества рабочих часов. Уменьшить период рабочего времени могут сотрудники, степень вредности рабочих мест которых относится к третьей и четвертой категории.
За вредность медицинским работникам полагается молоко. Выдача происходит при совокупности следующих факторов:
- вредность зафиксирована в приказе Минздравсоцразвития № 45н;
- вредные вещества оказывают влияние на организм не менее половины рабочего времени;
- уровень патогенных веществ выше норм ПДК.
Некоторые медработники совмещают несколько должностей с разными категориями вредности. В таком случае компенсацию чаще всего выплачивают только по основной должности. Однако возможно получение среднеарифметической льготы по всем должностям.
Профессиональные вредности в медицине – что по факту?
Присвоение категории происходит по результатам специальной оценки. Многие медработники столкнулись с тем, что после очередной проверки условий труда, рабочее место более не признается опасным для здоровья.
Так, например, с этим столкнулись медработники с должностью «Рентгенлаборант», вредность которых ранее оценивалась по категории 3.2, но в результате новой аттестации уровню неблагоприятности была присвоена вторая степень. Это лишило работников рентгенлабораторий многих положенных льгот.
Для тех, кто знает, что такое работа в рентгенкабинете, вредность очевидна – сотрудники постоянно имеют дело с приготовлением фотохимических растворов и концентратов. Также есть случаи, когда снижали вредность врача УЗИ.
Можно ли с этим бороться? Помочь может коллективное обращение в Минздравсоцразвитие и направление дубликата в Ростехнадзор и Госинспекцию труда. Необходимо потребовать повторной аттестации и пересмотра присвоенной категории вредности.
Источник: https://spmag.ru/articles/vrednye-usloviya-truda-medicinskih-rabotnikov-perechen
Перечень вредных условий труда медецинских работников
Специальная оценка условий труда позволяет определить, какой будет компенсация «за вредность». Правила аттестации мест трудящихся изменились с 2014 г. Основанием стал закон 426-ФЗ о СОУТ. Он применяется для всех бюджетных организаций и медицинских учреждений и является основанием для начисления компенсации по вредности.
Консультант Плюс
Попробуйте бесплатно
Перечень вредных условий труда медицинских работников
Работодатель по закону обязан компенсировать вредные условия труда 3-его класса и может вводить свои дополнительные выплаты для допустимых характеристик рабочего места сотрудника. На данный момент СОУТ поддерживает следующую градацию:
1-ый класс оптимальных условий труда – компенсаций нет.
2-ой класс допустимых факторов – обязательные компенсации не предусмотрены.
3-ий класс вредности работы – есть обязательные компенсации:
- для 1 подгруппы – доплаты
- для подгруппы 2 – доплаты и дополнительные отпуска
- для 3-ей подгруппы – доплаты, отпуска, сокращенная рабочая неделя/день
- 4 подгруппа – допотпуск, доплата, сокращенный рабочий день
4-ый класс опасности – доплаты, отпуска, сокращенный рабочий день.
Только СОУТ определит принадлежность места работы к тому или иному классу и позволит получить обусловленную законом компенсацию за профессиональные вредности в медицине.
Про степени вредных условий труда прочитайте в нашей статье
Системы компенсаций и выплат медицинским работникам
Следует различать доплаты «за вредность» и выплаты за «специфику». Компенсация за вредность у медицинских работников выплачивается строго по результатам СОУТ. Трудовой Кодекс предусматривает следующие виды гарантий:
- доплаты к основному окладу сотрудника в размере не менее 4% его величины
- дополнение к основному отпуску в количестве не менее 7 календарных дней
- рабочая неделя сокращенная продолжительностью не более 36 часов
Доплаты за опасные и вредные факторы на рабочем месте
Оплата труда медработников может быть увеличена за работу во вредных (3 класс) и опасных (4 класс) условиях труда по СОУТ, выполнение обязанностей в местах с особым климатом, за работу в ночное время, за соблюдение государственной тайны. Существует и отдельный перечень стимулирующих выплат за интенсивность труда, его качество, определенный стаж.
Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда
Статья ТК РФ №117 регламентирует правила оформления дополнительных отпусков. Если оценка рабочего места отнесла его к классу не ниже 3.2, медицинскому работнику положен дополнительный отпуск.
Ранее согласно отраслевому списку все работники медицинских учреждений имели право на 6,12 или 18,30 и более рабочих дней дополнительно к основному отпуску. Сейчас эта норма не является легитимной.
Сокращение рабочей недели и рабочего дня
Работать в неделю менее 40 положенных часов могут медицинские работники с рабочими местами классов 3.3, 3.4, 4 по СОУТ и на основании ст. ТК РФ №350 о регулировании труда медицинских работников. Других возможностей сократить рабочий день и рабочую неделю законодательством не предусмотрено. Данная компенсация должна быть закреплена в договоре и карте СОУТ.
Прочие «льготы за вредность» для медиков
Молоко за вредные условия труда медицинским работникам, пенсия за выслугу или за вредность – все это допльготы медикам. Они закреплены Федеральными законами, к примеру пенсия за выслугу лет регламентирована документом №400 о страховой пенсии, статьей 30, а пенсия за вредность обусловлена правилами компенсации по результатам СОУТ на конкретном предприятии и рабочем месте.
Молоко за вредность медработникам кому положено
Выдача молока или равноценных продуктов питания осуществляется только при одновременном соблюдении 3 факторов:
- фиксация вредного действия по перечню приказа 45н от 16 февраля 2009 г.
- превышение патогенного параметра над нормативом ПДК согласно СОУТ
- протяженность влияния на работника не менее ½ общей смены
Для получения компенсаций, льгот, гарантий нужно обосновать свои права. Это потребует отличного знания законов и навыков подтверждения вредных факторов на рабочем месте медицинского работника.
Компенсации и гарантии медработникам совмещающих профессий
Медицинские учреждения часто используют труд совместителей. Если штат не полностью укомплектован, то ряд функций и обязанностей возлагается на уже имеющийся в клинике персонал.
Такая форма сотрудничества по договору предусмотрена законодательством и регламентирована нормами статьи 60.2 Трудового Кодекса. Разные рабочие места могут подпадать под неодинаковые уровни «вредности».
Как в этом случае рассчитывать и выплачивать полагающуюся компенсацию за вредность у медицинских работников?
Возможны следующие варианты:
- компенсация полагается по основной должности работника, но не по совмещению: трудностей с вычислением нет, считается сумма только по основному месту
- вредные факторы воздействуют на сотрудника во время выполнения дополнительных обязанностей: выплата положена при смене более 50%
- «вредность» есть и на основном месте, и на дополнительном, но степень вреда разная: требуется особый расчет с учетом времени воздействия
Стоит обратить внимание на тот факт, что ранее назначенные компенсации нельзя просто взять и отменить по решению отдела кадров или руководства. Существует определенная процедура отказа от выплат за профессиональные вредности в медицине. Компенсации, введенные в действие на основании аттестаций еще до начала 2014 года, останутся до тех пор, пока срок, на который они назначены, не истечет.
Новые же гарантии будут закреплены за конкретными профессиями, должностями и сотрудниками только после проведения специальной оценки фактических условий ведения трудовой деятельности медицинским работником. Любая отмена привилегий возможна лишь после изменения степени воздействия вредных и опасных факторов в сторону их сокращения, подтвержденного СОУТ.
«Вредность» стала реже: изменения в оценке факторов риска
Условия вредные и опасные впервые законодательно были четко закреплены в декабре 2013 г. Федеральным законом 426-ФЗ. Он сузили круг «вредности» по сравнению с трактовкой прежней АРМ по следующим параметрам:
- Биологический и виброакустический факторы
По ним круг рабочих мест существенно сужен по сравнению с ранее использованными параметрами АРМ
- Влияние электромагнитных полей и особого микроклимата открытой площадки
Эти факторы совсем исключены из исследований при оценке уровня вредности или опасности условия труда
- Общая освещенность местности и микроклимат самих помещений
Оба факторы сохранены, но круг их влияния на рабочие места, подлежащие оценке, существенно сокращен
- Факторы пульсации и параметры естественной освещенности рабочего места
Эти условно вредные факторы на работе согласно новому закону с 2014 года не принимаются во внимание при оценке рабочих мест
- Характеристика трудового процесса с точки зрения тяжести и напряженности
Сейчас круг таких рабочих мест для оценки существенно ограничен, а количество показателей, подлежащих рассмотрению, снижено с 23 до 6 штук
В итоге после перехода с АРМ на СОУТ профессиональная вредность в медицине сократилась, причем не за счет реального улучшения условий работ, а благодаря пересмотру норм и методов оценки. Эксперты предрекают, что уже в 2016-2017 гг.
рабочие места с «вредностью и опасностью» в России станут редкостью, как и гарантии и компенсации медицинским работникам. Уточнить порядок проведения СОУТ и трактовку ее результатов на конкретном предприятии можно в отделе кадров или специальном подразделении учреждения.
Это позволит заранее узнать, положена ли вам компенсация или особые льготы при приеме на работу с конкретными условиями труда.
Источник: https://raszp.ru/novosti/vrednost-u-meditsinskih-rabotnikov.html
Порядок проведения медосмотров-2020. Анализируем нововведения
Вы узнаете, как изменился порядок проведения медицинских осмотров и что в связи с этим нужно сделать специалистам по охране труда.
С 7 января 2020 г. действует уже пятая редакция Порядка медосмотров работников: Приказом Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н внесено 31 изменение в три знаменитых приложения к приказу 302н:
1) Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)[1];
2) Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников[2]
3) Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда[3].
Мы разделили 31 изменение на 7 групп. Рассмотрим их.
1. Расширен объем обязательных анализов и обследований
Начнем с примечаний к Перечню факторов и Перечню работ. Из них исключены требования о проведении клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких и ряд иных исследований. Но они не канули в Лету, а перекочевали в п. 9.1 Порядка проведения медосмотров.
Минздрав добавил новые обследования[4]. Мы свели прежние и новые требования в таблицу.
Таким образом, вне зависимости от того, какой вид медицинского осмотра назначен, перечень анализов и обследований будет единым.
В Порядке проведения медосмотров появился новый пункт: теперь при проведении предварительного или периодического осмотров медики будут учитывать результаты проведенных в срок не позднее одного года предварительного или периодического осмотров или диспансеризации[5]. Это снизит расходы на оплату медосмотров организации, поскольку диспансеризацию оплачивает государство, а иные медосмотры оплачивает работодатель. Для этого работник должен будет предоставить выписку из медкарты[6] (рис. 1).
Если в вашей организации есть работники-совместители или высокая текучесть кадров, требуйте от сотрудников предоставлять результаты предыдущих медосмотров.
Если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, медики направят его на анализы, предусмотренные п. 9.1 Порядка проведения медосмотров.
2. Медики будут обмениваться информацией о состоянии здоровья работников
Теперь медики будут обмениваться информацией о состоянии здоровья работников друг с другом и с ФСС: Минздрав предоставил врачам право для уточнения диагноза получать информацию о состоянии здоровья осматриваемого лица через доступ в медицинскую информационную систему. Сведения в эту систему вносят поликлиники по месту жительства или прикрепления работников.
Медицинские организации, проводившие осмотры, согласно обновленному порядку предоставят о результатах проведенных обследований в ФСС, но сделать это они смогут только при наличии письменного согласия работника и по запросу ФСС.
3. СНИЛС и выписку из медкарты работник берет с собой на медосмотр
Расширен перечень документов, которые предъявляет медикам претендент на вакансию. Если раньше нужно было направление, паспорт и заключение по результатам психиатрического свидетельствования, то теперь дополнительно предоставляется СНИЛС и выписка из медкарты.
4. СОУТ вместо АРМ
В 2014 г. на смену аттестации рабочих мест (АРМ) пришла специальная оценка условий труда (СОУТ). И вот спустя 6 лет в п. 19 Приложения № 3 к Приказу № 302н АРМ заменена на СОУТ со ссылкой на методику проведения спецоценки[7].
Но если в картах спецоценки работника в строке 40 не указано, что необходим медосмотр, радоваться не стоит. Порядок составления списка контингента никто не изменял. Нельзя руководствоваться только результатами СОУТ, учтите и другие основания (см. рис. 2).
Итак, в список контингента или поименный список лиц, подлежащих медосмотру, нужно включить работников:
• подвергающихся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов;
• подвергающихся воздействию вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам СОУТ, проведенной в установленном порядке[8] (рис. 3);
Обратите внимание!
С января 2020 г. результаты проведения СОУТ для целей организации медицинских осмотров работников могут применяться при условии, если сведения о них внесены в информационную систему учета в установленном порядке.
Это правило не касается результатов проведения СОУТ, содержащих сведения, составляющие государственную или иную охраняемую законом тайну. Их можно применять со дня утверждения отчета о проведении спецоценки[9].
• на рабочих местах которых наличие вредных производственных факторов установлено:
– при проведении лабораторных исследований и испытаний в рамках контрольно-надзорной деятельности,
– по результатам производственного лабораторного контроля,
– эксплуатационной, технологической и иной документацией на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые при осуществлении производственной деятельности;
• выполняющих работы, предусмотренные Перечнем работ.
5. Отменены паспорта здоровья
Паспорта здоровья отменены. Информацию, полученную в ходе медосмотра, медики будут вносить в медкарту и по запросу выдавать выписку из нее обследованному.
6. Результаты медосмотра и группы риска будут оформляться по-новому
Обратите внимание: изменились правила оформления медицинского заключения по результатам предварительного медосмотра!
Если раньше в заключении медики писали, выявлены или нет противопоказания, то теперь они в медицинском заключении должны указать вредные факторы или виды работ, в отношении которых в установленном порядке выявлены противопоказания, а в случае если противопоказания не выявлены — указать группу здоровья работника[10] (см. рис. 411]).
Медицинское заключение подписывает председатель врачебной комиссии (в прежней редакции — медицинской), с указанием фамилии и инициалов. Заверяется заключение печатью организации (при наличии), проводившей осмотр.
Заключение по итогам предварительного медосмотра составят в 4-х экземплярах, а не в 2-х, и в течение пяти рабочих дней:
• один экземпляр выдадут обследованному;
• второй экземпляр приобщат к медкарте;
• третий экземпляр направят работодателю;
• четвертый экземпляр направят в поликлинику по месту прикрепления.
Заключение по результатам периодического медосмотра оформляют в пяти экземплярах и в те же сроки предоставят не только вышеуказанным адресатам, но и направят в ФСС.
7. Направляем на медосмотр к профпатологам
С 1 июля 2020 г. на медосмотр в центр профпатологии нужно будет направлять:
• работников-«вредников» (подклассы 3.1–3.4, класс 4);
• работников с заключениями о предварительном диагнозе профессионального заболевания;
• работников со стойкими последствия несчастных случаев.
«Вредникам» первый периодический медосмотр в центре профпатологии будет проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, а последующие — один раз в пять лет.
Работников с заключениями о предварительном диагнозе профессионального заболевания направляем в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента выявления подозрения на связь заболевания с профессией. Срок отсчитываем от даты, указанной в Извещении об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления)[12].
Раз в 5 лет к профпатологам должны быть направлены работники со стойкими последствиями несчастных случаев. Что это за последствия? Согласно ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ[13] последствий несчастного случая может быть четыре:
• перевод на другую работу;
• временная утрата трудоспособности;
• стойкая утрата трудоспособности;
• смерть.
Под стойкой степенью утраты трудоспособности понимается утрата общей трудоспособности при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозах либо при определившемся исходе независимо от сроков ограничения трудоспособности, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней[14].
В зависимости от процента стойкой утраты общей трудоспособности[15] устанавливается группа инвалидности, о чем выдается так называемая «розовая справка» (рис. 5).
С июля 2020 г. в районы Крайнего Севера и приравненные к ним территории центры профпатологии буду направлять мобильные бригады в специально оборудованных передвижных комплексах.
Обратите внимание!
В год проведения медосмотра в центре профпатологии периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.
Как понимаете, это не все изменения, которых мы ждали. Например, так и не решен вопрос, как быть с сотрудниками, которые работают за компьютером более половины рабочего времени (п. 3.2.2.4 Перечня факторов). Их по-прежнему нужно включать в список контингента и направлять на медицинский осмотр:
Шаг 1. Пересмотрите списки контингента и внесите при необходимости в них корректировки — определите, кого направить в центр профпатологии и когда
Для этого достаточно дополнить таблицу парой граф с указанием даты предыдущей и будущей явки в центр профпатологии:
Шаг 2. Актуализируйте Положение о проведении медосмотра
Приведите его в соответствие с новыми нормативными требованиями, а также определите, кто будет отслеживать периодичность осмотра в центре профпатологии, как специалисты будут обмениваться информацией об установлении работнику профзаболевания или инвалидности.
Шаг 4. Изучите общедоступную информацию о группах риска
Воспользуйтесь информацией о группах риска работников, чтобы организовать целевую профилактическую работу в рамках корпоративной программы по укреплению здоровья работающих[16].
Шаг 5. Оптимизируйте расходы
Требуйте, чтобы медики включали в счет на оплату медосмотра только стоимость фактически оказанных услуг.
Например, если работник принес выписку из медкарты с результатами обследований, проведенных пару месяцев назад при диспансеризации, то при проведении медосмотра по Приказу № 302н эти обследования не проводятся и медики не имеют права включать в оплату их стоимость. Это существенно снизит расходы на оплату.
[1] Приложение № 1 к Приказу Минздрава России от 12.04.2011 № 302н (далее соответственно Приказ № 302н, Перечень факторов). [2] Приложение № 2 к Приказу № 302н (далее — Перечень работ). [3] Приложение № 3 к Приказу № 302н (далее — Порядок проведения медосмотров).
Источник: https://www.profiz.ru/sec/2_2020/novoe_v_medosmotrah/
Вредные условия труда медицинских работников перечень новый приказ
Вредным считается производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию. А опасным — воздействие которого на работника может привести к его травме.
Однако сами по себе условия не становятся вредными или опасными — для выявления таких факторов проводится аттестация рабочих мест по условиям труда . Примечание.
Если по результатам аттестации или на основании заключения государственной экспертизы условия труда на рабочем месте признаны безопасными, то компенсации (включая ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск) работнику не положены (ч.
4 ст. 219 ТК РФ). Статьей 219 ТК РФ установлено, что каждый работник помимо основных прав, установленных ст. 21 ТК РФ, имеет право на компенсации, установленные в соответствии с ТК РФ, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями.
Лазер Вирта
В том случае, если сотрудник ЛПУ вынужден находиться во вредных для здоровья и опасных для жизни условиях, количество часов снижается до 36 в неделю. Учитывать нужно не только положения Трудового кодекса, но и федеральные законы и постановления, касающиеся работы медработников.
Так, например, для врачей, диагностирующих и лечащих ВИЧ или работают с вирусами иммунодефицита, должны трудиться не более 36 часов в неделю в целях избежания распространения вируса.
Категория медработников Продолжительность рабочей недели (часов) Любые медработники, если для них длительность рабочей недели не установлена отдельно.
39 Диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфицированных граждан и работающие с материалами, содержащими в своём составе вирусы иммунодефицита.
36 Медработники, помогающие туберкулёзным больным.
Вредность у медицинских работников
Например, в связи с опасностью инфицирования предусмотрены уменьшение рабочего времени, дополнительные отпуск, оплата:
- медработникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных ().
- медработникам, оказывающим противотуберкулезную помощь ();
В связи с повышенной опасностью взаимодействия с лицами, страдающими психическим расстройством, медработники, оказывающие психиатрическую помощь, имеют право на сокращение рабочей смены, дополнительные отпуск и оплату труда ().
Категория работников Наименование пищевого продукта Норма выдачи Примечание Вредные условия труда Молоко 500 мл за смену независимо ее продолжительности
Минздрав и Минтруд разъяснили порядок проведения СОУТ в медучреждениях
Согласно этой методике все рабочие места медицинских работников, а также тех, кто непосредственно осуществляет медицинскую деятельность (биологи, лаборанты) автоматически относятся к классу условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами).
Об этом гласит второй абзац пункта 29.
Это правило распространяется только на те организации, которые не осуществляют медицинскую деятельность.
Эти организации используют возбудителей инфекционных заболеваний человека (животных) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности в замкнутых системах.
Какая категория медицинских работников получает вредность 60
К ним относятся медработники:
- оказывающие психиатрическую помощь.
- диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
- занятые в туберкулезных диспансерах;
В иных случаях «вредность» у медицинских работников оценивается по результатам специальной проверки. Это регулируется ФЗ № 426 «О специальной оценке условий труда» от 28 декабря 2013 года.
Профессиональные «вредности» в медицине компенсируются рядом льгот и гарантий.
Возможно дополнительное начисление до 30 %. Длительность дополнительного отпуска может варьироваться от недели до месяца.
На такую компенсацию вправе рассчитывать медработники, степень вредности условий труда которых относится к третьей и четвертой категории. За неблагоприятные условия труда положено уменьшение трудовой недели до 36 часов.
Вредные условия труда медицинских работников: перечень
Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы. Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
Работа в условиях постоянной угрозы жизни. Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:
- Восстановление организма происходит за сутки. Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени. Изменения в организме приводят к заболеваниям. Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.
Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне.
К ним относятся медработники: занятые в туберкулезных диспансерах; диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции; оказывающие психиатрическую помощь.
Льготы медицинским работникам за вредные условия труда в 2020 году
Медработники в силу специфики своей деятельности пребывают под влиянием вредных факторов, негативно влияющих на их здоровье.
Зачастую условия работы можно назвать и небезопасными, поскольку в процессе работы медработник может получить травму или неизлечимое заболевание.
К таковым относятся:
- рабочие места физиотерапевтов;
- психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
- санитарно-профилактические учреждения;
- грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.
- диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
- рабочие места патологоанатомов;
- стоматологии;
- отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
Компенсации, утверждаемые для конкретных медработников по итогам аттестации
Вредность медицинских работников
4. Патологоанатомические работы, заготовка (консервация) трупных тканей и крови.
5.
Лечение и обслуживание больных: ожоговых; с острыми отравлениями; неврологических с нарушением мозгового кровообращения; с поражением спинного мозга; парезами и параличами конечностей и нарушением функций тазовых органов, недоношенных детей; инсультных больных. 6. Лечение и обслуживание больных с гнойными заболеваниями и осложнениями. 7. Работы в рентгеновских (всех профилей), радионуклидных, радиологических (всех профилей), в т.ч.
по приготовлению и разливу радона: отделениях, лабораториях, кабинетах. Рентгено-ударно-волновое дистанционное дробление камней. Рентгеноперационные, ангиографические работы, рентгенокомпьютерная диагностика.
Проведение дозиметрических работ. 8. Лечение и обслуживание в домах ребенка (группах) детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики.
Вредные условия труда медицинских работников перечень
Замена допускается, если:
Медицинские работники также могут полу¬чить право на досрочную трудовую пенсию по старости в случае, если они выполняют работы с особыми ус¬ловиями труда (вредными и опасными). Перечень указанных работ содержится в Спи¬ске № 1 (вредные условия труда) и Списке № 2 (опасные условия труда), утвержденных постановлением Кабинета Министров СССР от 26 января 1991 г.
№ 10, дающих право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости.
- рабочие места патологоанатомов;
- диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
- отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
- санитарно-профилактические учреждения;
- стоматологии;
Вредные условия труда приказ минздрава
Однако действует Приказ Минздрава РФ от 15.10.99г.
Источник: http://GarantR.ru/vrednye-uslovija-truda-medicinskih-rabotnikov-perechen-novyj-prikaz-50016/
Медицинские осмотры для сотрудников с вредными условиями труда: что нового?
Если кандидат откажется пройти обязательный медосмотр, можно ли его принять на работу?
Нет, нельзя.
Какие сотрудники, работающие в тяжелых условиях, обязаны проходить полный медосмотр ежегодно?
Лица в возрасте до 21 года.
Кто должен платить за обязательный медосмотр – работник или работодатель?
Работодатель.
С 1 января 2012 года вступил в силу новый Порядок проведения обязательных медицинских осмотров1, а именно:
- перечень вредных, опасных производственных факторов, при которых проводятся медосмотры (далее – Перечень 1);
- перечень работ, при выполнении которых проводятся медицинские осмотры работников (далее – Перечень 2);
- порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными, опасными условиями труда (далее – Порядок).
Давайте сравним нормы действующего приказа и отмененных им документов. Выясним, как обычные производственные факторы могут быть признаны вредными и опасными. Узнаем, зачем проводятся периодические обследования работников и какие сотрудники подлежат обязательному медосмотру.
Изменение 1. Определена цель проведения медосмотров
Изменилась цель проведения медицинских осмотров. Ранее они проводились, чтобы выявить и компенсировать вред, причиненный здоровью работника. Теперь основной их задачей являются профилактика, предупреждение и раннее выявление заболеваний. Давайте выясним, зачем нужны медосмотры.
Обязательные предварительные медицинские осмотры (далее – предварительные осмотры) проводят при поступлении на работу, чтобы определить до заключения трудового договора, может ли кандидат претендовать на должность по состоянию здоровья, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Обязательные периодические медицинские осмотры (далее – периодические осмотры) проводят в течение всего срока работы в организации, чтобы (п. 3 Порядка):
- наблюдать за состоянием здоровья работников и своевременно выявлять заболевания (в том числе профессиональные);
- обнаруживать ранние признаки воздействия вредных, опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формировать группы риска;
- выявлять заболевания, которые являются медицинскими противопоказаниями для продолжения работы;
- своевременно проводить профилактические и реабилитационные мероприятия для сохранения здоровья и восстановления трудоспособности работников;
- своевременно выявлять, предупреждать распространение, проводить профилактику инфекционных заболеваний;
- предупреждать несчастные случаи на производстве.
Внимание!
Утратили силу некоторые документы, которые регламентировали порядок проведения обязательных медосмотров до 1 января 2012 года.
Документы в тему
Документ | Поможет вам |
Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ № 302н) | Ознакомиться с перечнем вредных, опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, и Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными, опасными условиями труда |
Статьи 69, 76, 212, 213, 266 ТК РФ | Узнать, какие предусмотрены правила прохождения медосмотров для работников и работодателей |
Изменение 2. Установлены производственные факторы и виды работ, при которых обязательно проводятся медосмотры
Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры должны проходить работники, которые подвергаются воздействию вредных производственных факторов (указаны в Перечне 1) и выполняют определенные виды работы (предусмотрены Перечнем 2). Направить на медосмотр сотрудника нужно, если его работа связана с:
- химическими факторами (например, аллергены, канцерогены, азоты, сера, медь, золото, серебро, олово, ртуть, свинец и их соединения);
- биологическими факторами (например, ферментные препараты, биологические токсины);
- физическими факторами (например, ионизирующее, ультрафиолетовое излучение; электрическое, магнитное поле; вибрация, ультразвук);
- факторами трудового процесса (например, физические и зрительные перегрузки).
Пример
ООО «Альт» производит фармацевтическую продукцию, используя вредные химические вещества. Сотрудники бухгалтерии и кадров находятся в отдельном здании, но на той же территории.
Чтобы определить, подвергаются они вредному воздействию или нет, провели аттестацию рабочих мест. В результате было установлено, что содержание в воздухе химических веществ находится в норме.
Проводить обязательные медосмотры по причине воздействия химических факторов не нужно.
Внимание!
Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя (ст. 212 ТК РФ)
Направить сотрудников на медосмотры также необходимо, например, если они работают на высоте, под водой, под землей, в районах Крайнего Севера, в военизированной охране, инкассации, службе спасения; в пищевой промышленности, в сфере общественного питания; в лечебно-профилактических учреждениях, родильных домах, больницах; в образовательных, детских оздоровительных организациях; в организациях бытового обслуживания, бассейнах.
Пример
В детский лагерь «Волна» требуется инспектор отдела кадров. Все сотрудники детских оздоровительных организаций должны проходить предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу (п. 19 Перечня 2). Поэтому администрация допустила кадровика к работе только после прохождения медосмотра.
Лица, которые обязаны проходить медосмотры
Лица, подлежащее медосмотру | Вид медосмотра | Цель медосмотра | Основание |
Лица, не достигшие 18 лет | Предварительный (до 18 лет – ежегодный) | Определить состояние здоровья для пригодности к работе | Статьи 69, 266 ТК РФ |
Поступающие на работу с тяжелыми, вредными, опасными условиями труда | Предварительный | Определить состояние здоровья для пригодности к работе | Часть первая ст. 213 ТК РФ |
Поступающие на работу, связанную с движением транспорта | |||
Занятые на тяжелых работах, с вредными, опасными условиями труда | Периодические (до 21 года – ежегодный) | Определить состояние здоровья для пригодности к работе и предупредить профзаболевания | Часть первая ст. 213 ТК РФ |
Занятые на работе, связанной с движением транспорта | |||
Занятые в пищевой промышленности, общественном питании и торговле, водопроводных сооружениях, лечебнопрофилактических, детских учреждениях и др. | Предварительный и периодические | Охранять здоровье населения, предупредить возникновение и распространение заболеваний | Часть вторая ст. 213 ТК РФ |
Работа которых связана с источниками повышенной опасности, работающие в условиях повышенной опасности | Психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет | Определить пригодность к работе по состоянию психического здоровья, а также к работе в условиях повышенной опасности | Часть пятая ст. 213 ТК РФ |
Изменение 3. Указаны специалисты, проводящие медосмотры, и требования к ним
По ранее действующему порядку основным лицом, проводящим предварительные и периодические осмотры, был лечащий врач (например, врач-терапевт здравпункта, цеха или семейный врач).
Новый порядок устанавливает, что для проведения медосмотров лечебное учреждение формирует врачебную комиссию, в состав которой включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации или имеющие сертификат по специальности «профпатология» (п. 5 Порядка).
Какой специалист должен дополнительно осмотреть работников, зависит от вредного производственного фактора или вида работ.
Например, если сотрудник подвергается тепловому излучению, то в состав медкомиссии нужно включить дерматовенеролога, невролога и офтальмолога (п. 3.
10 Перечня 1), если сотрудник выполняет работы под водой, то он должен пройти осмотр у невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга и стоматолога (п. 11 Перечня 2). Во всех случаях врачебную комиссию возглавляет врач-профпатолог.
Изменение 4. Определен порядок выявления вредных факторов на рабочем месте
С введением нового Порядка производственные факторы могут быть признаны вредными по результатам аттестации рабочих мест.
В качестве источника информации о наличии вредных факторов могут использоваться результаты лабораторных исследований, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля.
Выявить «вредность» можно на основании эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, оборудование и сырье, которые работодатель применяет в своей деятельности (п. 19 Порядка).
Пример
В ходе аттестации рабочих мест в цехе № 2 был выявлен вредный фактор – производственный шум. Комиссия указала в картах аттестации рабочих мест о необходимости проведения медосмотров один раз в год.
Если в организации аттестация рабочих мест не проводилась, но сотрудники выполняют работу, указанную в Перечне 2 или связанную с вредными факторами Перечня 1, то направлять на медосмотры нужно всех работников.
Пример
ООО «Докон» открывает производство стройматериалов с использованием природных асбестов, глины и цемента (п. 1.1.4.3 Перечня 1). Поскольку аттестация рабочих мест еще не проводилась, все поступающие на работу сотрудники были направлены на предварительный медосмотр.
Изменение 5. Установлены требования к медицинским учреждениям
Предварительные и периодические осмотры могут проводить медицинские организации любой формы собственности, если они имеют разрешение на их проведение, а также на экспертизу профессиональной пригодности (п. 4 Порядка). При этом в новом Порядке не указано, должно ли медучреждение обладать лицензией, как это было предусмотрено ранее действующими нормами.
Давайте разберемся в этом вопросе. Медицинская деятельность включена в перечень услуг, на которые требуются лицензии2. Чтобы медорганизация могла проводить осмотры, лицензия должна иметь приложение, в котором будет указан перечень услуг, в том числе и медицинские осмотры (предварительные, периодические)3. Поэтому необходимо получить лицензию на данный вид деятельности.
ЗАКОН ПРОТИВ ПРАКТИКИ
На практике
Работодатели часто проводят медосмотры своих сотрудников в собственном медпункте (например, предрейсовые медосмотры водителей) без получения лицензии на эту деятельность4.
В законе
Медицинская деятельность является лицензируемой2. Никаких исключений для медосмотров, которые работодатель организует для собственных нужд, законодательство о лицензировании не предусматривает.
Что будет, если…
Если организация будет оказывать услуги по проведению медосмотров для сторонних организаций, ее могут привлечь к административной ответственности по части 2 статьи 14.
1 Кодекса об административных правонарушениях: для должностных лиц предусмотрен штраф от 4000 до 5000 рублей, а юридических лиц – от 40 000 до 50 000 рублей.
При этом привлечь работодателя за проведение медосмотров без лицензии только для своих сотрудников сложно.
4 Правомерность таких действий подтверждена постановлением ФАС Северо-Кавказского
округа от 5 августа 2009 г. № А53-3470/2009.
ЗАПОМНИТЕ ГЛАВНОЕ
Отмечают эксперты, которые приняли участие в подготовке материала:
Екатерина ПРОХОРОВА,
юрист, заместитель главного редактора журнала «Кадровое дело»:
– Изменилась цель проведения медосмотров. Ранее они проводились, чтобы выявить и компенсировать вред, причиненный здоровью работника. Теперь основной их задачей являются профилактика, предупреждение и раннее выявление заболеваний.
Екатерина КУЗНЕЦОВА,
заместитель начальника управления охраны труда НИИ труда и социального страхования (Москва):
– Производственные факторы могут быть признаны вредными по результатам аттестации рабочих мест. Кроме того, в качестве источника информации о наличии вредных факторов могут использоваться результаты лабораторных исследований, полученные в рамках контрольнонадзорной деятельности, производственного лабораторного контроля.
Диана КОНЬКОВА,
советник отдела правового регулирования в сфере труда Правового управления Федеральной службы по труду и занятости (Москва):
– Медицинская деятельность включена в перечень услуг, на которые требуются лицензии. Чтобы медицинская организация могла проводить осмотры, лицензия должна иметь приложение, в котором будет указан перечень услуг, в том числе и медосмотры (предварительные, периодические).
1 Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г.
№ 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
2 Подпункт 46 п. 1 ст. 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
3 На основании п. 10 Положения и Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30.
kdelo.ru
работа с вредными условиями трудамедосмотр
Источник: https://hr-portal.ru/article/medicinskie-osmotry-dlya-sotrudnikov-s-vrednymi-usloviyami-truda-chto-novogo